高手策略一公司15名职工13东谈主生养起底全链条作秀骗取生养津贴大案

有这样一些公司，它招收的“职工”险些齐是育龄女性，这些“职工”入职六个月内险些齐进行了生养。关联词奇怪的是，公司不但无谓她们来上班，还给怀胎女职工涨了好几倍的工资、以此为基数缴医保，终末还给她们披发生养津贴。这样的一家公司背后究竟遮蔽了若何的方针，又为“生养津贴”这项保障妇女生养的国度救援计谋埋下了若何的风险？

近日，凭据大数据监测收尾和审计署叮咛的关系印迹，国度医保局锁定这样的公司，进行了我国首个针对“生养津贴”骗取的专项遨游检讨。总台央视记者全程跟从飞检组进行了考查，揭开了一谈全链条作秀骗取生养津贴的大案。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：各人不错看到，他的每个东谈主的生养津贴的领取额度相当高，齐是在10万险阻，险些齐是育龄期女性，况兼申领津贴的时期相当汇聚，齐是在2024年和2025年的上半年。

在国度医保局大数据监管平台上，通过规定筛查出的这条印迹相当留心，仅有15名职工的企业却在短时期内有13名妊妇职工汇聚生养，这引起了医保局管当事人谈主员的怀疑。过程研判，国度医保局坐窝教训了遨游检讨组，赶赴云南昆明进行考查。

按照云南章程，生养时统一交纳生养保障满6个月及以上的职工就不错享受生养医疗用度和生养津贴待遇。领取津贴的范例，按照所在用东谈主单元上年度职工月平均工资除以30，再乘以不错申领津贴的天数。

昆明市为产假（98天）+生养假（60天）+难产（含剖宫产）15天+多胎15天，即申领津贴天数为最短158天，最长188天。以工资1.8万元和5~6个月的时长策画，妊妇不错申领到10万元附近的津贴。

在云南昆明五华区医保局以及她们生养所在病院，考查组调取了这家公司13名申领生养津贴职工的关系府上走漏，不仅生养临床纪录齐全，重生儿医学纪录也和苦求信息全齐相符。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：检讨组在考查中发现，从医保端来看，这些东谈主员通盘的申领材料齐是确切。她有着实的职工参保身份，也按照申报的工资进行了缴费，缴费的时限，也符悉数谋的章程，咱们通过核查也发现，存在着实的生养，那么不错说他带着申领府上来苦求津贴，看起来是毫无颠倒的。

关联词13名职工汇聚在一年多的时期生养，是碰巧，照旧另有蹊跷？为了摸清这家企业的着实情况，飞检组凭据公司注册地址来到了一个住户区。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：这家公司的注册地是在一个住户住宅区内，他注册的房间是一个住户的住宅，莫得任何企业筹划的景色。房东对这家公司是绝不知情的，对公司的实控东谈主，法东谈主也齐不默契，检讨组也到物业和街谈办进行了考查，发现根蒂莫得这家公司存在过。

假地址假筹划零老本注册空壳企业

在注册方位扑了个空，这愈加引起了检讨东谈主员的怀疑。按照申领材料上的工资策画，这家惟有十来个东谈主的公司每年要披发跳跃300万元的工资。这样的公司筹划情况如何呢？考查组随即来到了市集监管部门调取注册和筹划府上。

2021年国务院公布的《中华东谈主民共和国市集主体登记处置条例》章程，苦求办理市集主体登记，应当提交住所随机主要筹划场地关系文献等。为了优化营商环境，云南省2022年发布的《云南省市集主体住所（主要筹划场地、筹划场地）登记处置主义》章程：市集主体住所登记优先实行见告本旨制，登记机关不再索取住所使用阐发。

关联词，2024年12月，国度市集监管总局公布的《公司登记处置引申主义》再次明确：公司苦求住所随机筹划场地登记，应当提交住所随机筹划场地正当使用阐发。公司登记机关简化、免收住所随机筹划场地使用阐发材料的，应当通过部门间数据分享等方式，考证核实苦求东谈主苦求登记的住所随机筹划场地客不雅存在且公司照章领有通盘权随机使用权。

关联词在当地市集监管部门提供的材料中，该公司从未提供，也莫得补充过筹划场地的关联文献。

此外，凭据调取的公司注册府上及2023、2024企业年度申报，考查组发现该公司财富总数为100元，营业收入、征税总数为0元、利润总数为-3.6万元。关联词即是这样一家无地址、无营收、无利润、无征税的公司，仍是给13位所谓“女职工”申领到了悉数跳跃100万元的生养保障。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：从市集监管部门提供的府上来看，不错认定这是一家空壳公司。检讨组下一步的办事重心核实一下这家空壳公司和它挂靠的这些所谓的职工之间到底有莫得着实的用工关系。

未鉴定工作公约舛误百出竟能金蝉脱壳

基本医疗保障和生养保障，是咱们不时说的职工“五险一金”中的险种，除此除外，还有养老、工伤、休闲等保障需要企业代职工进行交纳。检讨组随自后到当地的东谈主社部门，发现这家企业致使从未登记其他的社保基本险种。

过程和当地东谈主社部门了解，在该公司生养的女职工，除与1东谈主鉴定过工作公约外，其余12东谈主均未鉴定工作公约。其他社会保障也莫得交纳。

生养津贴也被称为“产假工资”，是国度披发给女职工，用以弥补生养期间泛泛工资收入减少的保障待遇。是以生养津贴披发与否、披发几许，和女职工用工关系以及单元工资水平强关系。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：生养津贴是国度给以参保职工的社会保障待遇。这个待遇的中枢法定前提是必须存在着实的用工关系，用我方着实的工资收入水平来交纳保费，智商享受这样的一个待遇。

关联词，企业注册由市集监管部门负责，工作公约鉴定及社会保障登记触及东谈主社部门，工资个税以及社保交纳基数则开端于税务部门。究竟哪个是真工资呢？其实，当地医保部门早在2025年上半年，就留心到了这家公司。

昆明市五华区医保局在前期考查的基础上，还针对税务交纳、参保基数的着实性，向区税务局发函查对，并未取得救援。这次国度医保局飞检组通过区医保部门再次统一税务核查数据，其负责回函仍为该数据“税务部门不予对外提供”。

妊妇身份被冒用生养津贴一泰半被监禁

在数据渠谈无法买通的情况下，考查组莫得停滞不前，而是赶紧交流考查想路，决定从源流寻找真相，径直筹商这家公司所谓的“职工”了解情况。

该公司“职工”之一的李某某，于2024年在昆明生下二孩。她暗意，我方一直在另外的某建筑公司办事，工资一直是由该建筑公司披发，并不是申领生养津贴的这家买卖公司。

国度医保局飞检组管当事人谈主员：您泛泛上班的时候莫得休产假，一个月能拿平直实发工资几许钱。

李某某：4000元，背面咱们公积金少缴了。工资披发4400附近。归正就差个几十块钱。

国度医保局飞检组管当事人谈主员：怀胎这段时期工资也基本厚实在和你往常工资水平相同。

李某某：相同的。

关联词考查发现，月薪惟有4000元附近的李某某，在生养津贴苦求内外，居然成了另外一家公司月薪两万元的职工。

国度医保局飞检组管当事人谈主员：咱们给你看一份府上，这是您的生养津贴申领府上，你看一下。您现实走漏披发右下角94800元。

李某某：94800元，那么高？

国度医保局飞检组管当事人谈主员：您现实领取的生养津贴和您现实平直的分别，这件事情，之前的知情吗？

李某某：不知情，齐不知情。

国度医保局飞检组管当事人谈主员：你现实从国度领走的钱是快要10万元。

李某某：我以为这个细目分歧理，要害是10万元了，作念梦也没想过说，我能报生养金10万块钱，作念梦也没想过。

过程进一步探问考查，通盘涉案申领东谈主的现实领取和申领额齐是分别弘大。致使有产妇是建档立卡脱贫东谈主口，该公司以她的步地申领了10.2万元，而产妇现实领平直惟有3.2万元。

国度医保局基金监管司二处副处长寇玲：检讨组对津贴申领东谈主进行了现场问询，这些申领东谈主齐承认莫得给这家公司提供过任何工作，也莫得领工资，基本考证了他们之间的这种工作关系是捏造的。在这个基础上，云南省医保局通过统一当地的税务部门，也向检讨组提供了这家公司的征税情况和工资披发情况，进一步考证了它申报的较高的工资水平亦然假的。

成齐、杭州另两家公司参预检讨组视野

跟着考查的深化，这家公司现实甩手东谈主名下，位于成齐、杭州的另外两家公司参预了检讨组的视野。记者跟从检讨组赶紧赶往成齐。

这家教训于2023年12月的公司，有11名职工，其中有6名职工生养，免息炒股配资并领取了39.42万元的生养津贴，由于当地产假时期短于昆明，平均每东谈主领取约6.57万元。

四川成齐高新区医疗保障局副处长刘江涛：医保基金处置隆起问题专项整治，在这期间咱们就引诱了这样一个区级的生养津贴大模子。它的报销占比达到54.5%的占比。11个东谈主就有6个东谈主在进行了生养津贴的申报。

成齐高新区医保局在察觉出风险后，通过联动机制，立行将关系印迹叮咛给成齐高新区公安部门，坐法嫌疑东谈主徐某某就逮。

领最高的津贴缴最少的税费利益差如何已毕

在成齐市督察所，记者终于见到了这次案件背后的操盘手坐法嫌疑东谈主徐某某，那么她是如何通过“冒领”生养津贴赢利的呢？

徐某某此前就在云南某建筑科技有限公司任东谈主力资源部司理一职。2014年起，她负责公司的工作关系、社保和东谈主事关系办事。2015年她教训了一家公司，为他东谈主代办社保挂靠业务，也即是给莫得办事的东谈主，代缴社保以按照“职工”的身份享受相应的待遇。

坐法嫌疑东谈主徐某某：从2020年开动，在我这边缴了有一年多的客户，她问我，她说我查出来怀胎了，可不不错通过这边报销生养保障？应该是不错的，我就泛泛给她办理了这个第一个东谈主的生养保障的报销。

从赞理办理挂靠社保，到注册三家公司“冒领”高额生养津贴，徐某某又是如何已毕“盈利”的呢？

坐法嫌疑东谈主徐某某：有东谈主来找我，她就说那在其他公司也能报一万多两万元生养津贴，在你这也能报，那你还要收取我这个代理费。那我干吗要通过你这边报？是以其时我就商量这个金额相反在何处？就在于你交纳的基数，你交纳医保的基数如若高了，终末他策画产假工资也会按照单元平均缴费基数来按高的给你结算。

2023年5月18日，徐某某使用失实地址教训了云南某宏买卖有限公司。公司职员惟有她母亲一个东谈主，向税务部门申报的月工资基数即是一万八千元。于是，税务部门凭据企业申报信息，向医保部门提供该公司职工平均每月1.8万元的收入，看成该公司2024年生养津贴的披发基数。

坐法嫌疑东谈主徐某某：申报系统的话，当今要到税局的系统内部去进行申报，但是操作齐很通俗，径直把那你要定的基数操作进去就不错了，就我作念HR的这几年，我了解到大部分企业，其实齐是莫得按照本质性的操作去这样作念的，也存在偏差，但是税局也莫得查。

我国从2019年1月1日起，将基本养老保障费、基本医疗保障费、休闲保障费、工伤保障费、生养保障费等各项社会保障费交由税务部门结伴征收。不仅有助于范例征缴处置，擢升征缴收尾，已毕社会保障资金安全，也能给个税和社保数据联动创造要求。

关联词，关于本案触及的职工，税务部门提供的数据走漏，职工一边按照月工资2000元收缴个税为0元，一边又提供月工资基数18000元，让参保东谈主申领到10万元附近的生养津贴。数据相反十分昭彰。

恰是基于这个舛误，非法分子通过在税务端作念高社保缴费基数，申领到高额生养津贴，赚取“国度披发”和“个东谈主领取”之间几万元的差价。

坐法嫌疑东谈主徐某某：我有部分监禁，比如说我这边交医保还有一部分老本，基本上是五五分。大部分东谈主他们来找我的方针即是为了报销生养保障，然后我也跟他们说过不错报销4万附近的神志。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：在这起案件中，这家公司以参保东谈主步地申领的生养津贴东谈主均是跳跃10万的，但咱们了解到参保东谈主现实平直在3万多到4万多之间，不错说骗取的这些较高的津贴大头齐被这家公司给监禁了。

杭州公司违章操作医保大数据阻拦申领

凭据坐法嫌疑东谈主的供述，除了在云南昆明、四川成齐除外，她还也曾在浙江杭州开设公司进行访佛的操作，收尾却被医保大数据监管径直挡在了申领阶段。

2024年8月，徐某某在杭州注册了某通买卖有限公司并不息为2东谈主苦求生养津贴，关联词，杭州市医保局审核数据时发现了颠倒。

杭州市滨江区医疗保障处置服务中心副主任刘强：这家公司2024年刚注册教训，教训以后速即即是一批东谈主员参保进来，基本上亦然到最高两万三的一个基数进来的，参保刚好满六个月就来苦求，她时期应该是算好的。

杭州市医疗保障局基金监管处副处长余震：是以咱们从多维度的角度来轮廓判断它是存在颠倒的，发现这个颠倒之后，咱们就实时暂停了咱们支付生养津贴。

最终，这个触及三个省份，全链条作秀的生养津贴骗取案浮出水面。据初步统计，本案共触及生养津贴约400余万元，其中，20.78万元被浙江杭州医保部门实时阻拦，未予披发。四川成齐医保部门实时结伴公安等部门，追回了坐法嫌疑东谈主徐某某在成齐骗取的约40万元生养津贴，云南昆明医保部门咫尺已将关系印迹叮咛给当地警方，关联考查仍正在进行中。

生养津贴是保障而不是玩忽薅取的“羊毛”

优配网官网

凭据统计，“十四五”期间参保东谈主累计享受各项生养保障待遇9614万东谈主次，基金累计开销超4000亿元。生养津贴等生养救援计谋仍是成为职工妇女泛泛生养的有劲保障。

关联词，从“挂靠”到“拉拢”，从所谓“赞理”到大力谋利，“生养津贴”竟成了非法分子眼中玩忽薅取的“金羊毛”。

坐法嫌疑东谈主徐某某：因为在我的意志内部，就以为通盘这些报销的即是社保局，他们是属于行政监督部门，我一直以为即是如若你作念了违章操作，只会有经济处罚。我其时脑子内部想的话，如若只是罚金的话，我是不错招揽的，我并莫得猜想会是贬责方面。

中国政法大学监管法制商榷中心主任张卿：世界东谈主大常委会，它就明确地解释，你骗取这个生养津贴的，按照《刑法》第二百六十六条的普通骗取罪来进行定刑。

世界东谈主大常委会明确，以诓骗、伪造阐发材料随机其他技术骗取养老、医疗、工伤、休闲、生养等社会保障金随机其他社会保障待遇的，属于《刑法》第二百六十六条章程的骗取公私财物的活动。按照该章程，数额非常弘大随机有其他非常严重情节的，最高可处十年以上有期徒刑随机无期徒刑，并处罚金随机充公财产。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：千万不要认为这种挂靠参保，捏造工作关系，虚增缴费基数来骗取生养津贴的活动只是是一般的违章活动。医保基金的安全它既是保障民生的底线，更是不成触碰的红线。

跟着医保监管大数据的泛泛欺骗，一些企图通过非法技术骗取生养基金的活动，其实仍是纳入医保部门重心监管的范畴之内。

国度医保局基金监管司监管二处副处长寇玲：公司的育龄期妇女的东谈主数畸高，生养津贴的领取占比畸高，申领金额畸高，汇聚申领随机说是短期突击参保，聘用性参保，领取津贴之后就立即住手医保，这些维度齐是咱们日常筛查的维度。是以在社会面上想通过挂靠参保，捏造工作关系，虚增缴费基数进行骗取生养津贴，在咱们当今大数据监管的时间，仍是是无所遁形的了。

活泼办事东谈主员也不错享受生养待遇

国度医保局教唆，关于活泼办事东谈主员，不错泛泛交纳生养保障，无须为了享受生养津贴待遇铤而走险。咫尺，这项办事已在世界17个省份140个统筹地区落地引申。

国度医保局待遇保障司副司长刘娟：咱们针对活泼办事东谈主员，包括新办事形态。包括农民工关系的东谈主群，咱们亦然积极地推进将这类东谈主群，纳入到咱们生养保障的保障范畴。它的前纲目求是要参加职工医疗保障。

此外，医保部门还推进生养津贴由“单元代发”向“径直披发至个东谈主”转念高手策略，这一计谋幸免了单元因某些原因监禁或挪用生养津贴的风险，确保女职工在生养期间第一时期得到经济救援，让这份计谋红利切实收缩生养家庭使命。

盛达优配富灯网配资恒正网配资启盈优配亿正策略

配资网提示：文章来自网络，不代表本站观点。